腹水がたまってきた場合、通常、塩分制限や利尿剤、アルブミン(タンパク質)の補充などを行いますが、通常の治療法で改善しない腹水のことを「難治性腹水」といいます。
難治性腹水の治療として、外科的な手術(腹膜頸(けい)静脈シャント、経頸静脈的肝内門脈静脈短絡術)がありますが、敗血症や心不全、肝性脳症などの合併症があるため、当院では、腹水濾過濃縮再静注(CART)による治療を積極的に行っています。

腹水を抜いて貯留バッグに取り出す。

特殊なフィルターで腹水中の血球、悪い細胞を取り除く。
その後、別のフィルターで濃縮する。

step.2で濃縮した腹水を点滴して栄養分を腹腔内に戻す。

株式会社タカトリホームページ
医療機器分野 医療機器事業 製品情報 より引用

CARTは、外科的な治療法に比べ安全性に優れ、自己腹水の栄養(タンパク質等)を再利用するため、血液製剤のような感染やアレルギーの心配はありません。
さらに、通常の治療法で効果が見られなかった方でも、腹水が無くなったり、たまるまでの期間が長くなったり、利尿剤の内服のみで腹水のたまり方をコントロールできるようになったりするなどのケースがあります。また、腹部の膨張による圧迫感の軽減と栄養の補充により、消化器症状(吐き気、嘔吐、食欲不振)、一般症状(疼痛(とうつう)、倦怠感、睡眠障害、ストレス、息切れ)が軽減し、おいしく食事が摂れ、活動性も上がることが報告されています。

東京大学 医科学研究所附属病院 先端緩和医療科
伊藤哲也氏よりスライド提供

当院では、従来のCARTにさまざまな工夫を加え、処理速度や安全性が飛躍的に改善した治療法
『e-CART』を使用しています。
e-CARTは、当院の臨床工学科と企業との共同開発によって誕生しました。

「妻の転院先ではCARTをやっていないのですが、何とかなりませんか?」私たちに届いた患者さんの願いの一つです。「臨床工学で患者さんの願いを叶えたい!」そんな思いから、医療現場の声を聴き、徹底的にシンプルに、使いやすさを追求しました。その結果生まれたe-CARTにより、今までよりも多くの病院でCARTを行えるようになりました。

e-CART

第32回日本臨床工学会
第5回医工連携Award「優秀賞」受賞

腹水がたまると必ずしも原因治療の中止や日常活動が制限されるというわけではありません。
e-CARTのような新たな治療法もありますので、難治性腹水や腹部が張っていて苦しいなどの症状でお困りでしたら、当院にご相談ください。