短期給付の手続き
給付金請求の時効は2年です。請求もれのないようご注意ください。
短期給付に係る様式
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出産費・家族出産費請求書/産前産後休業掛金等免除申出書 PDF 形式:1868 KB
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出産手当金請求書 PDF 形式:786 KB
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育児休業手当金請求書/育児休業等掛金等免除申出書 PDF 形式:680 KB
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療養費・家族療養費請求書 PDF 形式:1501 KB
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弔慰金請求書 PDF 形式:732 KB
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災害見舞金請求書 PDF 形式:1002 KB
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傷病手当金請求書 PDF 形式:1282 KB
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(傷病手当金様式1)報酬支給額証明書 Excel 形式:87 KB
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(傷病手当金様式2)傷病手当金試算シート Excel 形式:107 KB
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休業手当金請求書 PDF 形式:612 KB
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介護休業手当金請求書 PDF 形式:1231 KB
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埋葬料・家族埋葬料請求書 PDF 形式:776 KB
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限度額適用認定申請書 PDF 形式:991 KB
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海外医療機関受診分の療養費(家族療養費)の請求について PDF 形式:101 KB
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海外療養費請求書 PDF 形式:1888 KB
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(海外療養費)健康保険用国際疾病分類表 PDF 形式:538 KB
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(海外療養費)様式A PDF 形式:280 KB
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(海外療養費)様式B PDF 形式:273 KB
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(海外療養費)様式C PDF 形式:457 KB
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(海外療養費)同意書 PDF 形式:64 KB
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