諸用紙ダウンロード
更新日: 2024年06月19日
令和6年能登半島地震における災害見舞金請求関係書類
・災害見舞金請求申請に係る提出書類 PDF 形式:355 KB
・災害見舞金請求書 PDF 形式:78 KB
・罹災状況報告書 PDF 形式:96 KB
・家財の損害に関する計算書 Excel 形式:25 KB
・借家等に係る罹災に関する申立書 PDF 形式:53 KB
・住居の退去に係る証明書 PDF 形式:31 KB
組合員証・短期給付(出産費・限度額認定証等)関係
・被扶養者(認定・取消)申告書 PDF 形式:483 KB
・個人番号申告書 PDF 形式:73 KB
・扶養の申立書 PDF 形式:198 KB
・再交付申請書 PDF 形式:101 KB
・記載事項変更申告書 PDF 形式:108 KB
・扶養委任連帯同意書 PDF 形式:57 KB
・送金申立書 PDF 形式:90 KB
・給与等支払証明書 PDF 形式:131 KB
・国民年金第3号被保険者関係届(3号該当・非該当・死亡・訂正) PDF 形式:2515 KB
この届出書に個人番号(マイナンバー)は記入しないでください。
・国民年金第3号被保険者住所変更届 PDF 形式:266 KB
この届出書に個人番号(マイナンバー)は記入しないでください。
・医療費助成制度(適用・非適用)届出書 PDF 形式:121 KB
・公立学校共済組合限度額適用認定申請書 PDF 形式:82 KB
・出産費・家族出産費等内払金支払依頼書(出産費等の差額を受け取る場合/附加金を受け取る場合) PDF 形式:171 KB
・出産費・出産費附加金請求書(直接支払制度を利用しなかった場合) PDF 形式:103 KB
・家族出産費・家族出産費附加金請求書(直接支払制度を利用しなかった場合) PDF 形式:105 KB
・出産費等支給申請書(受取代理用) PDF 形式:173 KB
掛金免除申出書(産前産後休業・育児休業時)
・育児休業等掛金等免除申出書 PDF 形式:141 KB
・育児休業等掛金等免除変更申出書 PDF 形式:146 KB
・産前産後休業掛金等免除 / 産前産後休業掛金等免除変更申出書 PDF 形式:314 KB
組合員資格取得・喪失関係
・異動報告書 PDF 形式:446 KB
・資格取得届書 PDF 形式:363 KB
・個人番号申告書 PDF 形式:73 KB
・給付金等振込口座(設定・変更)届出書 PDF 形式:61 KB
・転入届書 PDF 形式:83 KB
・転出届書 PDF 形式:86 KB
・年金加入期間等報告書 PDF 形式:216 KB
任意継続組合員資格関係(加入・脱退)
・任意継続組合員申出書 PDF 形式:132 KB
・任意継続組合員喪失申出書 PDF 形式:60 KB
貸付関係
・償還猶予申出書 PDF 形式:99 KB
・償還猶予等申出書(特定激甚災害用) PDF 形式:109 KB
・敷地・建物の名義人の工事承諾書(住宅貸付) PDF 形式:82 KB
・住宅新築工事に係る誓約書(住宅貸付) PDF 形式:78 KB
・完了報告書(住宅貸付) PDF 形式:103 KB
・個人情報に関する同意書(貸付)(注)両面印刷してお使いください PDF 形式:471 KB
・借入状況等申告書(貸付)(注)両面印刷してお使いください PDF 形式:404 KB
・出産貸付申込書 PDF 形式:152 KB
・高額医療貸付申込書 PDF 形式:140 KB
・住宅貸付金の年末残高証明申請書 PDF 形式:59 KB
厚生事業関係
・講師派遣事業申請書 PDF 形式:288 KB
・女性検診(個人)補助金請求書 PDF 形式:58 KB
・個人情報の削除・再登録に関する申請書(健康ポイント付与事業) PDF 形式:132 KB
注記1:人間ドック申込書はこちらよりダウンロードください。
注記2:指定年齢人間ドック申込書についてはこちらよりダウンロードください。
注記3:その他、セミナー等の健康づくり事業は下記より、各事業のページから必要書類をご確認ください。
標準報酬月額改定関係
・標準報酬育児休業等終了時改定申出書 PDF 形式:105 KB
・標準報酬産前産後休業終了時改定申出書 PDF 形式:105 KB
・3歳未満の子を養育する旨の申出書 PDF 形式:287 KB
・3歳未満の子を養育しない旨の届出書 PDF 形式:157 KB
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