災害見舞金の請求手続き
更新日: 2024年04月01日
組合員及び被扶養者の住居・家財が火災または風水害、地震等による非常災害に遭って損害を受けたときは、速やかに共済組合へご連絡ください。
請求書その他添付書類を取り揃えのうえ所属所(学校等)を経て、共済組合に提出してください。
提出書類
- 災害見舞金請求書(様式は下記からダウンロードしてください)
- り災証明書(市町村長、消防署長または警察署長が交付するもの)⇒請求書中の証明欄に記載があれば不要
- 罹災状況報告書(様式は下記からダウンロードしてください)
- 被害の程度、状況がわかる写真
[状況に応じて必要となる書類]
- 罹災に関する申立書(住宅)
(市町村役場等の事情により、賃貸住宅の罹災証明書を大家にしか発行しない等、その他の事情により罹災証明書の発行が受けられない場合)
- 罹災に関する申立書(家財のみ)
(損害が家財のみであるために、罹災証明書が発行されない場合)
- 他共済への請求確認書
(家族等が他共済組合員で、同一の損害に対して他共済へ災害見舞金を請求する場合)
注記:損害程度の判断のために、現地調査や上記以外の書類の提出をお 願いすることがあります。
請求手続きにおける注意事項
【被害程度、状況がわかる写真】
- 災害が収束したあと、できるだけ早めに写真に記録してください。
- 罹災箇所がわかるもので、家屋の外観を含め、なるべく各方面から撮影したものを提出してください。その際は、どの方向からどの場所を撮ったのかを明記してください。
- 床上浸水による被害の場合は、床と浸水跡がある壁などに、巻き尺などを床から当てて計測し、浸水の高さがわかる写真も必要です。
請求書等様式
災害見舞金請求書・記入例 PDF 形式:194 KB
罹災状況報告書/記入例 PDF 形式:227 KB
家財の損害割合算出表 PDF 形式:384 KB
家財の損害割合算出表エクセル版 Excel 形式:16 KB
[状況に応じて必要となる書類]
罹災に関する申立書(住宅) PDF 形式:63 KB
罹災に関する申立書(家財のみ) PDF 形式:63 KB
他共済への請求確認書 PDF 形式:77 KB
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