G.死亡したとき
更新日: 2024年05月02日
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申請にあたっては、記載誤りや添付漏れのないよう、提出前にご確認をお願いします。
組合員又は被扶養者が死亡したとき
埋葬料・家族埋葬料同附加金請求書(手書用) PDF 形式:172 KB
埋葬料・家族埋葬料同附加金請求書(入力用) Excel 形式:33 KB
埋葬料・家族埋葬料同附加金請求書(記入例) PDF 形式:171 KB
注記:被扶養者以外の家族が死亡した場合は対象外です。ご家族がお持ちだった保険証の発行元へお問い合わせください。
組合員が死亡したとき
組合員が死亡し、かつ3親等以内の生計同一の家族がいる場合は提出してください。
支払未済の給付等請求書(手書用) PDF 形式:192 KB
支払未済の給付等請求書(入力用) Excel 形式:29 KB
支払未済の給付等請求書(記入例) PDF 形式:144 KB
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