組合員の資格喪失(退職・転出)手続き

  退職する組合員とその被扶養者は、退職日(又は任用期間満了日)の翌日から、転出する組合員とその被扶養者は、転出先の資格取得日に組合員資格等を喪失します。
  資格喪失の手続きについては、組合員申告書を所属所長を通じて、共済組合に提出してください。
  なお、組合員の資格喪失手続きをもって、被扶養者の資格も喪失します。

提出書類

• 組合員申告書(資格喪失届書)
• 資格確認書(組合員・被扶養者分)等
• 限度額適用認定証・高齢受給者証・特定疾病療養受療証等

交付されている場合は併せて返却してください。
資格確認書等を紛失したときは紛失届を提出してください。

該当者のみ

• 資格喪失証明書交付願

退職後に国民健康保険等に加入するときは提出してください。

様式は、組合員の資格喪失、所属所異動、記載事項(氏名・住所・口座番号)変更、資格確認書(再)交付に関する申告書から印刷できます。

添付書類

退職

退職後に任意継続組合員の資格を取得する場合は、組合員申告書と資格喪失証明書交付願の提出は不要です。

• 退職日の確認できる書類の写し(退職辞令の写し又は任期終了日の記載されている採用辞令の写し等)

転出

• 組合員転出届書(注記)

履歴書の写しを添付してください。

1.市町村費負担職員のみ提出してください。
2.履歴書の写しは、退職又は出向発令まで記載されたものを原寸大で複写し、市町村教育委員会教育長(市町村長)の証明を受けて、提出してください。

• 期末手当等証明書(注記)

履歴書に平成15年以降の期末勤勉手当等の記載がない場合は提出してください。

注記:年金に関わる書類のため、年金係にお問合せください。

様式は、組合員の資格喪失に関する添付書類から印刷できます。

よくある質問