自費で支払った治療費の請求手続き

  「療養費等請求書」に、必要書類を添付し、所属所(学校)を経由し、共済組合に請求してください。

届出用紙

3-1療養費等請求書 PDF 形式:875 KB

3-2診療報酬領収済明細書 PDF 形式:121 KB

3-3診療報酬領収済明細書(歯科) PDF 形式:138 KB

3-4診療報酬領収済明細書(柔整) PDF 形式:102 KB

3-5施術(はり・きゅう)証明書 PDF 形式:114 KB

3-6同意書(はり及びきゅう療養費用) PDF 形式:141 KB

ポイント解説

Q1

  旅先で急な病気にかかりましたが、組合員証を所持していません。
  どうしたらよいでしょうか。

A1

  組合員や家族が病気やケガをしたときには、共済組合の組合員証を病院などの窓口に提出して治療を受ける方法によって給付を受ける(現物給付方式)ことが原則ですが、この方法によって治療を受けることが困難なため、自費で受診した場合であっても、請求があればその費用が支給される場合があります(療養費・家族療養費の給付)。

Q2

  私立病院で治療を受けましたが、後日、病院の窓口で支払った一部負担金の大部分が振り込まれてきました。

A2

  公立学校共済組合が支給する一部負担金払戻金及び家族療養費附加金は、20,000円の本人負担分を設定しており、事例の場合は、県単位で設立された教職員互助組合又は厚生会等が給付する医療費の補助金と思われます。

関連リンク

支給条件

治療を受けられる病院や診療所

療養費