掛金関係の申請書等用紙
更新日: 2026年04月01日
注記1:年間報酬の平均で算定することの申立書(定時決定用)(整理番号56-3)は令和3年4月に様式を変更しました。
注記2:育児休業等掛金等免除申出書(整理番号55)、育児休業等掛金等免除変更申出書(整理番号56)、産前産後休業掛金等免除(産前産後休業掛金等免除変更)申出書(整理番号56-2)、標準報酬定時決定基礎届・保険者算定申立に係る例年の状況、報酬の比較及び組合員の同意等(定時決定用)(整理番号56-3)、標準報酬育児休業等終了時改定申出書(整理番号56-4)、標準報酬産前産後休業終了時改定申出書(整理番号56-5)、3歳未満の子を養育する旨の申出書(整理番号56-6)、3歳未満の子を養育しない旨の届出書(整理番号56-7)、標準報酬定時決定基礎届・保険者算定申立に係る例年の状況、報酬の比較及び組合員の同意等(随時改定用)(整理番号56-8)、年間報酬の平均で算定することの申立書(随時改定用)(整理番号56-8)、産前産後休業に係る標準報酬定時決定保険者算定申出書(整理番号56-9)、産前産後休業に係る標準報酬随時改定保険者算定申出書(整理番号56-10)は令和8年4月に様式を変更しました。
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PDF形式
育児休業等掛金等免除申出書(整理番号55) PDF 形式:116 KB
育児休業等掛金等免除変更申出書(整理番号56) PDF 形式:89 KB
産前産後休業掛金等免除(産前産後休業掛金等免除変更)申出書(整理番号56-2) PDF 形式:106 KB
標準報酬定時決定基礎届・保険者算定申立に係る例年の状況、報酬の比較及び組合員の同意等(定時決定用)(整理番号56-3) PDF 形式:157 KB
年間報酬の平均で算定することの申立書(定時決定用)(整理番号56-3) PDF 形式:73 KB
標準報酬育児休業等終了時改定申出書(整理番号56-4)PDF 形式:97 KB
標準報酬産前産後休業終了時改定申出書(整理番号56-5)PDF 形式:97 KB
3歳未満の子を養育する旨の申出書(整理番号56-6)PDF 形式:264 KB
3歳未満の子を養育しない旨の申出書(整理番号56-7)PDF 形式:134 KB
標準報酬定時決定基礎届・保険者算定申立に係る例年の状況、報酬の比較及び組合員の同意等(随時改定用)(整理番号56-8) PDF 形式:181 KB
年間報酬の平均で算定することの申立書(随時改定用)(整理番号56-8)PDF 形式:88 KB
産前産後休業に係る標準報酬定時決定保険者算定申出書(整理番号56-9)PDF 形式:114 KB
産前産後休業に係る標準報酬随時改定保険者算定申出書(整理番号56-10)PDF 形式:115 KB
ワード形式又はエクセル形式
育児休業等掛金等免除申出書(整理番号55)Word 形式:42 KB
育児休業等掛金等免除変更申出書(整理番号56)Word 形式:41 KB
産前産後休業掛金等免除(産前産後休業掛金等免除変更)申出書(整理番号56-2)Word 形式:22 KB
標準報酬定時決定基礎届・保険者算定申立に係る例年の状況、報酬の比較及び組合員の同意等(定時決定用)(整理番号56-3)Excel 形式:26 KB
年間報酬の平均で算定することの申立書(定時決定用)(整理番号56-3) Word 形式:36 KB
標準報酬育児休業等終了時改定申出書(整理番号56-4)Word 形式:25 KB
標準報酬産前産後休業終了時改定申出書(整理番号56-5)Word 形式:25 KB
3歳未満の子を養育する旨の申出書(整理番号56-6)Excel 形式:31 KB
3歳未満の子を養育しない旨の申出書(整理番号56-7)Excel 形式:26 KB
標準報酬定時決定基礎届・保険者算定申立に係る例年の状況、報酬の比較及び組合員の同意等(随時改定用)(整理番号56-8)Excel 形式:29 KB
年間報酬の平均で算定することの申立書(随時改定用)(整理番号56-8)Word 形式:34 KB
産前産後休業に係る標準報酬定時決定保険者算定申出書(整理番号56-9)Excel 形式:19 KB
産前産後休業に係る標準報酬随時改定保険者算定申立書(整理番号56-10)Excel 形式:20 KB
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