被扶養者が死亡したときの手続き
更新日: 2024年02月15日
被扶養者が死亡したときは、「被扶養者取消申告書」に被扶養者証および死亡事実が確認できる書類を添えて、所属所(学校)を経て、共済組合に届出してください。
なお、死亡した被扶養者が20歳以上60歳未満の配偶者の場合は、「国民年金第3号被保険者死亡届」もあわせて提出してください。
家族埋葬料については、「埋葬料・家族埋葬料/埋葬料附加金・家族埋葬料附加金の請求手続き」をご覧ください。
届出用紙及び記入例
被扶養者認定・取消申告書 PDF 形式:195 KB
被扶養者取消申告書【記入例】 PDF 形式:276 KB
国民年金第3号被保険者関係届 PDF 形式:1375 KB
国民年金第3号被保険者関係届(被扶養配偶者が死亡した場合)【記入例】 PDF 形式:421 KB
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