「公立学校共済組合関係申請書等用紙」の一部変更等について

更新日: 2019年03月19日

  「公立学校共済組合関係申請書等用紙」の一部を変更しました。
  詳細については、下記の通知文(PDF形式)を御覧ください。

  なお、変更後の申請書等用紙については、下記の関連リンクからダウンロードして使用してください。

変更した申請書等用紙

  • 組合員(船員組合員)資格取得・転入届書(整理番号2)
  • 組合員転出届書(整理番号5)
  • 被扶養者認定(取消)申告書(整理番号10)
  • 雇用及び給与支給(見込)証明書(整理番号13)
  • 扶養順位協議決定書(整理番号16)
  • 出産費(家族出産費)及び同附加金請求書(整理番号19)
  • 育児休業手当金請求書(新規分・変更分・再取得分)(整理番号20)
  • 弔慰金(家族弔慰金)請求書(整理番号22)
  • 傷病手当金及び同附加金認定申請書(整理番号23)
  • 傷病手当金及び同附加金請求書(整理番号24)
  • 出産手当金請求書(整理番号25)
  • 休業手当金請求書(整理番号26)
  • 介護休業手当金請求書(整理番号26-2)
  • 災害見舞金請求書(整理番号27)
  • 診療報酬領収済明細書(はり・きゅう用)(整理番号36)
  • 診療報酬領収済明細書(あんま・マッサージ用)(整理番号36-2)
  • 埋葬料(家族埋葬料)及び同附加金請求書(整理番号37)
  • 移送費(家族移送費)請求書(整理番号38)
  • 産前産後休業掛金等免除(変更)申出書(整理番号56-2)
  • 3歳未満の子を養育する旨の申出書(整理番号56-6)

廃止した用紙

  • 保険施術同意書(整理番号35)
  • 移送承認申請書(整理番号39)

関連リンク

変更後の申請書等用紙についてはこちら(資格得喪関係) 

変更後の申請書等用紙についてはこちら(短期給付関係)

変更後の申請書等用紙についてはこちら(掛金関係)

問合せ先

公立学校共済組合鹿児島支部
年金給付係
電話:099-286-5220(直通)

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